Tarifs des licences FFVRC 2016.

    

 

      Les Licences 2017. 

 

                                                 Formulaire  :   Pilotes de V.Models.

 

 

 

A compléter  selon votre choix la demande de   licence 2017 ;

 

.Votre règlement par chéque à l’ordre de       « Villeneuv’ Models «       à  l’adresse suivante :

 

 

     Villeneuv’ Models .        16 rue de la monnaie.    30400.         Villeneuve les Avignon.

 

 

Nom……………………….                       Prénom……………………              Code postal…………………………

 

Adresse compléte :…………………………………………………………………………ville :…………….............

 

Date de Naissance    …………/……./……………

 

.Nationalité.. Française           .Sexe :   H…... F……

 

Numéro de licence :  2016……………

 

Courrier électronique :      Mail     ……………………………………..

 

Tél :     Mobile : …………………………………………………………      Fixe…………………………………………………

 

Complément !  

 

Souhaitez vous :   L’assurance :        IA Sport   à    12€   :  oui…       .Non…

 

 

………………………………………………………………………………………………………………………………………….

-Cocher :                                         Les catégories

 

 

Piste 1/10 Elect                         /                                ¼ Thermique.  

…………………………………………………………………………………………………………………………………………

-Tarifs  2017  

 

 

               Loisir…………………22€        

 

               Nat………..  (–de 16 ans  )  25€

 

               Adulte   Ligue…………………39€      

 

.              Adulte  Nat………………….56€   .  ( plus)  internat  45€

 

Licence accompagnateur ,consulter le Club .

 

 

 Attention :  Si vous souhaitez votre licence plastifié ,il faut rajouter ..2€    :       oui      /     Non

 

 

 

 

 

 

 

 



Les réactions

Avatar giardini

super

Le 17-01-2016 à 09:55:40

Avatar giardini

super

Le 17-01-2016 à 09:56:07

Réagir


CAPTCHA